راهنمای قطره های چشمی، علل تجویز و استفاده آنها
قطرههای چشمی استروئیدی و آنتی بیوتیکی ترکیبی از یک داروی شبه کورتیزون و یک آنتی بیوتیک است این قطرهها برای کاهش قرمزی,درد و ناراحتی ناشی از مشکلات چشمی ویژه و جلوگیری از عفونت به هنگام درمان,استفاده میشوند. از این داروها فقط به نحوی که پزشک برای شما تجویز کرده است استفاده کنید.
قطرههای چشمی استروئیدی و آنتی بیوتیکی
قطرههای چشمی استروئیدی و آنتی بیوتیکی ترکیبی از یک داروی شبه کورتیزون و یک آنتی بیوتیک است این قطرهها برای کاهش قرمزی,درد و ناراحتی ناشی از مشکلات چشمی ویژه و جلوگیری از عفونت به هنگام درمان,استفاده میشوند. از این داروها فقط به نحوی که پزشک برای شما تجویز کرده است استفاده کنید.
پیش از استفاده از این دارو حتماً به پزشکتان اطلاع دهید که شما:
نسبت به هر گونه دارویی حساسیت دارید؛
قبلاً عفونت, آسیب یا هرگونه وضعیت دیگر چشمی داشتید؛
داروهای نسخه شده یا نسخه نشده دیگری را مصرف میکنید یا دارای مشکلات پزشکی دیگری هستید.
استفاده درست از این داروها:
دوز دارویی
برای بهبودی کامل عفونت چشمی,باید در تمام مدت درمان از این داروها استفاده کنید حتی در صورت ناپدید شدن علائم، از عدم مصرف یک دوز دارویی هم غفلت نکنید.
در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز دارویی هر چه زودتر آن دوز را مصرف کنید. اما اگر تقریباً همزمان با دوز دارویی بعدی به یاد دوز فراموش شده افتادید, از آن دوز صرف نظر کرده و طبق برنامه منظم داویی خود عمل نمایید.
احتیاطات لازم به هنگام استفاده از این داروها
اگر علائم چشمی پس از گذشت چند روز بهبود نیافت و یا اگر وخیمتر شد با پزشک خود مشورت کنید.
اگر از دارو برای مدت زمان طولانی (مثلاً بیش از 6 هفته) استفاده میکنید,پزشکتان مایل خواهد بود تا به طور مرتب چشم شما را معاینه نماید.
درد یا سوزش گهگاه پس از مصرف این دارو در چشم دور از انتظار نیست.
داروی باقیمانده را هرگز بدون مشورت با پزشک برای درمان مشکلات چشمی بعدی به کار نبرید. از این دارو نباید برای درمان انواع ویژه عفونتهای چشمی یا مشکلات چشمی دیگر استفاده کرد.
آثار جانبی این داروها
آثار جانبی که پزشک باید از آنها اطلاع یابد:
خارش, دانههای قرمز,تورم اطراف چشم یا علائمی از عفونت که پیش از شروع مصرف دارو وجود نداشته باشند.
اطلاعات موجود در این دستور دارویی ویژه بیماران کاملاً انتخابی است و کلیه استفادهها, کاربردها,احتیاطات, آثار جانبی یا تداخلات احتمالی را در بر نمیگیرد.
چگونه میتوان از قطره یا پماد چشمی استفاده کرد؟
همواره از قطره به هنگام روز و از پماد به هنگام شب استفاده میشود چراکه پماد مدت زمان بیشتری در تماس با چش قرار میگیرد. پزشک در نسخه دارویی میزان پماد و یا تعداد قطرات (معمولاً یک یا دو قطره) را تعیین میکند.
طرز استفاده صحیح از قطرهها:
1- دستان خود را به طور کامل با آب و صابون بشویید.
2- از آینه یا شخص دیگری برای ریختن قطره کمک بگیرید.
3- اطمینان حاصل کنید که ترکی یا شکستگی در قطره چکان وجود نداشته باشد و قطرههای چشمی شفاف هستند.
4- از تماس سر قطره چکان با چشم یا هر شیء دیگری جلوگیری کنید.
5- سر قطره چکان را همواره به پایین بگیرید تا از برگشت قطره به داخل بطری و آلودن کردن مابقی قطره جلوگیری نمایید.
6- سر خود را به عقب برگردانید.
7- بطری را مابین انگشت شست و سبابه نگهدارید قطره چکان را نزدیک پلک اما به نحوی که با آن هیچ گونه تماسی حاصل نکند بگیرید.
8- مابقی انگشتهای خود را روی گونه یا بینی قرار دهید.
9- با انگشت سبابه دست دیگر خود پلک پایین چشم را به سمت پایین بکشید تا حفرهای ایجاد شود.
10- تعداد قطره تجویز شده را درون حفره به دست آمده از پایی و چشم بریزید. با ریختن قطره روی سطح چشم ممکن است احساس سوزش نمایید.
11- چشم خود را به مدت دو تا سه دقیقه ببندید تا دارو در چشمتان باقی بماند.
12- در قطره را محکم ببندید از شستن یا خشک کردن در آن بپرهیزید.
13- هر گونه مایع اضافی را از روی گونههایتان با دستمال کاغذی تمیزی خشک کنید دستهای خود را مجدداً بشویید.
طرز استفاده صحیح از پمادها:
1- دستان خود را به صور کامل با آب و صابون بشویید.
2- از آینه با شخص دیگر جهت گذاشتن پماد کمک بگیرید.
3- از تماس سر پماد با چشم یا هر چیز دیگری جلوگیری کنید پماد باید همیشه تمیز نگه داشته شود.
4- سر خود را به عقب برگردانید.
5- پماد را مابین انگشت شست و سبابه نگهدارید و آن را نزدیک پلک اما به نحوی که با آن هیچ گونه تماسی حاصل نکند بگیرید.
6- مابقی انگشتان خود را روی گونه یا بینی قرار دهید.
7- با انگشت سبابه دست دیگر خود پلک پایینی چشم را به سمت پایین بکشید تا حفرهای ایجاد شود.
8- مقدار کمی از پماد را درون حفره به دست آمده از پلک پایینی و چشم بریزید.
9- به آرامی پلک بزنید.
10- سر پماد را محکم ببندید.
11- هر گونه پماد اضافی را از روی پلک و مژهها با دستمال کاغذی تمیزی پاک کنید دستمال خود را مجدداً بشویید.
به هنگام استفاده از قطره یا پمادها چه دستور ویژهای را باید اجرا کرد؟
هرگز به سر قطرهچکان یا پماد دست نزنید و از تماس آنها با چشم آلوده جلوگیری کنید.
اگر عفونت طی دو تا سه روز بهبود نیافت یا اگر بدتر شد با پزشک خود تماس حاصل کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز دارویی چه کار باید کرد؟
دوز فراموش شده را مصرف کنید و هر گونه دوز باقی مانده آن روز را در فواصل مساوی مصرف نمایید. اما اگر همزمان با دوز دارویی بعدی دوز فراموش شده را به خاطر آورید هرگز هر دو دوز را با هم مصرف نکنید بلکه فقط دوز آن ساعت را مصرف کنید و سپس برنامه دارویی خود را دنبال نمایید.
شرایط نگهداری قطره یا پمادها کدامند؟
در قطره یا پماد را محکم ببندید و آن را دور از دسترس کودکان قرار دهید. این داروها را در درجه حرارت اتاق و دور از گرما نگهدارید و از انجماد آن جلوگیری کنید.
جنتامایسین چشمی
علت تجویز جنتامایسین چیست؟
جنتامایسین باکتریهایی که باعث عفونتهای چشمی ویژهای هستند را از بین میبرد.
اثرات جانبی جنتامایسین کدامند؟ چه اقدامی میتوان انجام داد؟
سوزش، تحریک,تیر کشیدن چشم از اثرات جانبی این دارو هستند اگر این اثرات پس از مصرف دارو به وجود آمده و با فاصله کمی از بین بروند, زیان آور نخواهند بود. اما اگر برطرف نشوند مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس حاصل نمایید.
احتیاطات دیگر به هنگام استفاده از جنتامایسین کدامند؟
اگر تاکنون نسبت به قطره و یا پماد توبرامایسین واکنش بدی نشان دادهاید پیش از استفاده از جنتامایسین پزشک خود را از این واکنش باخبر سازید.
داروی تجویزی باقی مانده را به دور بریزید و هرگز از آن برای درمان عفونت دیگر استفاده نکنید به هیچ فرد دیگری اجازه استفاده از این دارو را ندهید چراکه در صورت آلودگی تصادفی دارو, عفونت ممکن است به شخص دوم انتقال یابد.
توبرامایسین چشمی(توبرکس)
علت تجویز توبرامایسین چیست؟
توبرامایسین باکتریهایی که باعث ایجاد عفونتهای چشمی ویژهای میشوند را از بین میبرد.
در صورت استفاده از داروی چشمی دیگری به همراه توبرامایسین, حداقل 15 دقیقه پیش از استفاده از توبرامایسین آن دارو را مصرف کنید.
اثرات جانبی توبرامایسین کدامند؟ چه اقدامی میتوان انجام داد؟
تاری دید موقت (ناشی از پماد),اگر چنین مشکلی برطرف نشد با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت اشک ریزش, خارش و تورم پلک و نیز قرمزی چشمها با پزشک خود مشورت کنید.
احتیاطات دیگر به هنگام استفاده از توبرامایسین کدامند؟
اگر تاکنون نسبت به قطره یا پماد جنتامایسین واکنش بدی نشان دادهاید پیش از استفاده از توبرامایسین پزشک خود را از این واکنش باخبر سازید.
داروی تجویزی باقی مانده را دور بریزید و هرگز از آن برای درمان عفونت دیگری استفاده نکنید به هیچ فرد دیگری اجازه استفاده از این دارو را ندهید چراکه در صورت آلودگی تصادفی دارو, عفونت ممکن است به شخص دوم انتقال یابد.
کورتن چشمی (پردنیزولون - دگزامتازون):
علت تجویز کورتن چیست؟
کورتن باعث کاهش تحریک، قرمزی، سوزش و تورم التهاب چشمی ناشی از مواد شیمیایی، حرارت، تشعشع، آلرژی یا اشیای خارجی در چشم میشود. گاهی از پردنیزولون پس از جراحی نیز استفاده میشود.
چه هنگام باید از کورتن استفاده کرد؟
باید با دقت دستور آمده در نسخه را اجرا نمود و در صورت اشکال با پزشک یا داروساز خود مشورت کرد.
اثرات جانبی پردنیزولون کدامند؟ چه اقدامی میتوان انجام داد؟
سوزش یا تیر کشیدن موقت چشم و نیز تاری دید موقت در صورت ادامه این اثرات با پزشک خود تماس حاصل کنید. در صورت ایجاد فشار و درد چشمی فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
احتیاطات دیگر به هنگام استفاده از کورتن کدامند؟
پیش از استفاده از کورتن چشمی پزشک را از ابتلا به دیابت (بیماری قند), گلوکوم (آب سیاه) و یا بارداری, قصد بارداری و یا شیردهی با خبر سازید.
پزشک را از داروهای مصرفی نسخه شده و غیر نسخه شده خود آگاه کنید.
قسمت باقیمانده دارو را دور بریزید.
به فرد دیگری اجازه استفاده از این دارو را ندهید.
اثرات جانبی دگزامتازون کدامند؟ چه اقدامی میتوان انجام داد؟
در صورت ایجاد تغییرات بینایی (مانند تاری دید و دیدن هالههایی در اطراف نور) فشار و درد چشمی,افتادگی پلک با پزشک خود تماس بگیرید.
آتروپین سولفات چشمی
علت تجویز آتروپین سولفات چیست؟
برای گشاد کردن (باز کردن) مردمک (دایره سیاه کوچک چشم که دیدن از راه آن امکانپذیر میشود) از آتروپین پیش از انجام معاینات چشمی استفاده میشود. از این دارو نیز برای کاهش درد ناشی از تورم چشم و درمان انواع ویژهای از گلوکوم (آب سیاه) که یک بیماری چشمی است استفاده میشود.
چه هنگام باید از آتروپین سولفات استفاده کرد؟
باید با دقت دستور دارویی آمده در نسخه را اجرا نمود و در صورت اشکال با پزشک یا داروساز خود مشورت کرد.
چگونه میتوان از آتروپین سولفات استفاده کرد؟
آتروپین سولفات به صورت قطره و پماد چشمی در دسترس است.
اثرات جانبی آتروپین سولفات کدامند؟ چه اقدامی میتوان انجام داد؟
حساسیت به نور درخشان از اثرات جانبی این دارو است. از عینکهای تاریک استفاده کنید و از رانندگی یا کار با دستگاههای خطرناک اجتناب کنید.
در صورت بروز خشکی دهان,خشکی یا قرمزی پوست,تب, ضربان سریع,تپش قلبی,گیجی ذهن اشکال در ادرار کردن با پزشک خود تماس بگیرید.
تاری دید نیز چند روز پس از قطع دارو از بین میرود,در غیر این صورت با پزشک خود مشورت نمایید.
ناراحتی و قرمزی چشم و نیز تورم پلک زیان آور نیستند.
احتیاطات دیگر به هنگام استفاده از آتروپین سولفات کدامند؟
پزشک خود را از ابتلای احتمالی خود به گلوکوم (آب سیاه) با خبر سازید. آتروپین سولفات میتواند بر راه پاسخ بدن به داروهای دیگر تأثیر بگذارد. پیش از استفاده از آتروپین سولفات پزشک خود را از داروهای مصرفی خود با خبر سازید به هنگام استفاده از آتروپین سولفات بدون مشورت با پزشک از هیچ گونه داروی دیگری استفاده نکنید هنگامی که پزشک دارویتان را قطع کرد, باقیمانده آن را دور بریزید و اجازه ندهید شخص دیگری از این دارو استفاده کند.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
ایندومتاسین- دیکلوفناک- ناپروکسن- تولمتین- بروفن
کاربردهای این داروها
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای کاهش برخی علائم ناشی از آرتریت مانند التهاب,تورم,سختی حرکت و درد مفاصل استفاده میشوند. این داروها آرتریت را درمان نمیکنند و تنها تا زمانی که از آنها استفاده میشود علائم فوق را کاهش میدهند. برخی از این داروها جهت نقرس, پیچ خوردگی,رگ به رگ شدن,التهاب شاندون (زردپی) یا التهاب بورس (کیسههای مابین الیاف ماهیچهای)استفاده میشوند. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است برای وضعیتهای دیگری نیز به کار برده شوند از جمله کرامپهای ناشی از قاعدگی که میتوان برای کاهش آنها با تجویز پزشک از این گونه داروها استفاده نمود.
پیش از استفاده از این دارو حتماً به پزشکتان اطلاع دهید که شما:
نسبت به چه دارویی حساسیت دارید,به ویژه نسبت به آسپرین یا تارترازین (ماده رنگی #5)؛
به هنگام استفاده از این دارو باردار هستند یا قصد بارداری دارید؛
شیرده هستید؛
داروهای نسخه شده یا غیر نسخه شده دیگری را مصرف میکنید؛
مبتلا به مشکلات پزشکی دیگری مانند زخم یا اختلالات خونی هستید.
استفاده مناسب از این داروها
به هنگام استفاده طولانی مدت از این دارو مثلاً در درمان آرتریت و برای کاهش ناراحتی معده پزشک ممکن است از شما بخواهد تا دارو را با غذا یا آنتی اسید مصرف کنید.
از این داروها به طور مرتب و همانگونه که توسط پزشکتان تجویز شده است استفاده کنید. در مورد آرتریت ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا احساس بهبودی نمایید,همچنین ممکن است چند هفته بگذرد تا تأثیر کامل داروها را دریابید.
اگر به طور مرتب از این داروها استفاده میکنید (مثلاً روزانه) و یک دوز را فراموش کردید هر چه زودتر آن دوز را مصرف کنید. سپس برنامه منظم دارویی خود را ادامه دهید اما اگر تقریباً همزمان با دوز دارویی بعدی به یاد دوز فراموش شده افتادید,از آن دوز صرف نظر کرده و طبق برنامه منظم دارویی خود عمل کنید.
احتیاطات لازم به هنگام استفاده از این داروها:
اگر به هنگام درمان با این داروها از مشروبات الکلی یا به طور منظم از آسپرین استفاده میکنید ممکن است دچار ناراحتی معده شوید. بنابراین به هنگام مصرف این داروها هرگز از آسپرین یا داروهایی که حاوی آسپرین هستند و نیز از مشروبات الکلی استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک.
اثرات جانبی این داروها:
اثرات جانبی که پزشک باید از آنها اطلاع یابد.
میزان بروز اثرات جانبی زیر متفاوت است و این میزان به نوع داروی ضد التهاب غیر استروئیدی مصرفی شما بستگی دارد. در اغلب موارد این اثرات نادر هستند.
مدفوع خونی یا سیاه قیرگون؛
ادرار خونی یا تیره,سختی یا درد به هنگام ادرار کردن,تکرار ادرار,کاهش ناگهانی در میزان ادرار؛
تاری دید یا هرگونه تغییر در بینایی؛
مشکلات تنفسی؛
کاهش شنوایی یا وزوز یا ایجاد صدا در گوش؛
کهیر, خارش پوستی و دانههای قرمز پوستی؛
اختلال ذهنی یا افسردگی ؛
ضعف عضلانی ؛
زخم گلو و تب, وجود زخم یا نقاط سفید در دهان؛
خونریزی غیر عادی,کبودی,خستگی یا ضعف؛
تورم قدم یا ساق پا یا اضافه وزن غیر طبیعی؛
زردی چشم یا پوست؛
آثار جانبی که نیاز به اطلاع پزشک از آنها نیست:
این اثار جانبی احتمالی ممکن است به هنگام درمان از بین روند اما در صورت ادامه با پزشک خود مشورت کنید.
- احساس نفخ, گاز, سوزش قلب یا درد یا ناراحتی معده؛
- یبوست, اسهال,حالت تهوع و استفراغ,کاهش اشتها؛
- سرگیجه,خستگی,خواب آلودگی یا سردرد؛
- عصبانیت, اشکال در خواب یا ضربان قلب سریع غیر طبیعی.
گاهی برای یووئیتهای مقاوم به درمان با قطرههای کورتندار و یا تزریق موضعی کورتن و یا حتی کورتنهای خوراکی از داروهای شیمی درمانی که سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن هستند استفاده میشود استفاده از این داروها به منزله این نیست که بیمار دچار سرطان میباشد. بعضی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان یووئیت به کار میروند عبارتند از متوترکسات- سیکلوسبورین- آزامتوپرین- سیکلوفسفامید و کلرامبوسیل.
متوترکسات (برای وضعیتهای غیر کانسری- خوراکی/ تزریقی)- استفاده پوستی
متوترکسات دارویی است که درمان سوریاسیس (بیماری که باعث قرمزی, پوست پوست شدن و خارش پوست میشود) به کار میرود.
متوترکسات ممکن است جهت درمان آرتریت پسوریاتیک (نوعی آرتریت که با سوریازیس همراه است) و نیز درماتومیوزیت (التهاب پوستی ناشی از بیماری عضلات اسکلتی)مصرف شود. تجربه به دست آمده از مصرف این دارو نشانگر آن است که ممکن است بتوان از آن در درمان مشکلات پزشکی دیگری استفاده کرد.
متوترکسات را میتوان در برخی وضعیتهای دیگر و با تجویز پزشک مصرف نمود.
اگر با خواندن این جزوه با نگرانی ویژهای روبرو شدید یا مایل باشید اطلاعات بیشتری را درباره آن به دست آورید با پزشک خود مشورت کنید این دارو و داروهای دیگر را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
پیش از استفاده از این دارو از پزشک خود درباره اثرات جانبی احتمالی دارو سؤال کنید. ممکن است برخی از آنها شدید و یا دراز مدت باشند.
به پزشک، پرستار و داروساز خود اطلاع دهید که شما:
به هرگونه دارویی حساسیت دارید (داروهای نسخه شده یا نسخه نشده)؛
باردار یا قصد بارداری دارید؛
شیرده هستید؛
دریافت کننده داروی نسخه شده یا غیر نسخه شده دیگری هستید؛
دچار مشکلات پزشکی دیگری هستید به ویژه آبله مرغان (حتی اگر اخیراً مبتلا شده باشید), مصرف کننده الکل (یا تاریخچهای از آن دارید),مبتلا به کولیت, بیماری سیستم ایمنی بدن, هرپس زوستر (شنگلز)عفونت,بیماری کلیوی, بیماری کبدی,التهابها یا زخمهای دهانی, یا زخم معده هستید.
تا به حال با اشعه یا داروهای کانسری درمان شدهاید.
استفاده مناسب از این دارو
از این دارو فقط به نحوی که توسط پزشک مشخص شده است استفاده کنید، پیش از آنچه تجویز شده است و کمتر از آن را مصرف نکنید.
متوترکیست ممکن است باعث ایجاد حالت تهوع شود. حتی اگر احساس ناراحتی نمودید، هرگز پیش از مشورت با پزشک خود مصرف دارو را قطع نکنید. برای کاهش این اثر از پزشک، پرستار یا داروساز خود توضیح بخواهید. اگر بلافاصله پس از مصرف دارو دچار حالت تهوع شدید با پزشک خود مشورت نمایید.
اگر یک دوز دارویی را فراموش کردید,آن را دیگر مصرف نکنید و یا دوز بعدی را دوبرابر نکنید,بلکه طبق برنامه منظم دارویی خود عمل کنید.
احتیاطات به هنگام استفاده از دارو:
اینکه پزشک پیشرفت بهبودی شما را با معاینههای منظم کنترل کند, از اهمیت ویژهای برخوردار است.
به هنگام مصرف این دارو هرگز از مشروبات الکلی استفاده نکنید به هنگام شروع مصرف متوترکسات از ماندن در معرض آفتاب به مدت طولانی اجتناب کنید و از لامپهای ماوراء بنفش استفاده نکنید چراکه ممکن است پوستتان نسبت به گذشته حساستر شده باشد. در صورت سوختگی شدید با پزشک خود مشورت کنید. در صورتی که از این دارو جهت بهبودی سوریازیس استفاده میکنید,این موضوع اهمیت ویژهای پیدا میکند چراکه نور ماوراء بنفش میتواند سوریازیس را وخیمتر نماید.
هرگز از آسپرین یا داروی دیگر برای برطرف کردن التهاب یا درد بدون مشورت اولیه با پزشک خود استفاده نکنید.
به هنگام استفاده از متوترکسات و حتی پس از چند هفته از پایان درمان,بدون موافقت پزشک خود هیچ گونه و اکسیناسیون انجام ندهید.
اثرات جانبی احتمالی این دارو:
اثرات جانبی که باید فوراً پزشک از آنها اطلاع پیدا کند:
اثرات با شیوع کمتر:اسهال، قرمزی پوست, زخم در دهان و لبها,درد معده
اثرات با شیوع نادر: مدفوع قیری و سیاه,وجود خون در مدفوع و ادرار,تاری دید, تشنج,سرفه یا خس خس کردن,تب یا لرز؛ درد پهلو یا پایین پشت اشکال یا دردناکی ادرار,وجود نقاط قرمز مشخص روی پوست,کوتاهی نفسها خونریزی یا کبودی غیر طبیعی.
اثرات جانبی دیگر که باید پزشک از آنها اطلاع یابد:
اثرات نادر: درد پشت، ادرار تیره,گیجی, خواب آلودگی,سردرد,خستگی یا ضعف غیر طبیعی,زردی پوست یا چشمها.
اثرات جانبی که معمولاً نیازی به اطلاع پزشک از آنها نیست:
این اثرات جانبی احتمالی ممکن است به هنگام درمان ناپدید شوند؛ اما در صورت ادامه و یا ایجاد ناراحتی حتماً با پزشک,پرستار و داروساز خود مشورت کنید.
اثرات با شیوع کمتر یا نادر:آکنه, تاول, کاهش اشتها,حالت تهوع یا استفراغ,رنگ پریدگی,وجود دانههای قرمز یا خارش پوستی
این دارو ممکن است باعث کاهش موقت مو در برخی افراد میشود پس از اتمام درمان با متوترکسات, رشد طبیعی مو باید برگردد. اثرات جانبی دیگری نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد,در صورت بروز آنها با پزشک,پرستار یا داروساز خود مشورت کنید.
ساعت 24 از انتشار نظرات حاوی توهین و افترا و نوشته شده با حروف لاتین (فینگیلیش) معذور است.